Dispositivos intrauterinos (DIU)


El Dispositivo Intrauterino (DIU) es un dispositivo pequeño de plástico que se inserta en la cavidad uterina de la mujer para prevenir el embarazo. El DIU que contiene cobre (CuT 380A) es el que más se usa y su eficacia dura hasta 10 años.


El DIU, interfiere con el proceso reproductor antes de que el óvulo llegue a la cavidad uterina. (Afecta a la viabilidad y la motilidad de los espermatozoides, con lo cual impide la fecundación.) Se desconoce el mecanismo de acción exacto.

Pueden ser utilizado por las mujeres de cualquier edad de procrear o que hayan tenido cualquier número de partos, incluidas las jóvenes y la nulípara (Mujer que no ha parido nunca).

Contraindicaciones:
  • Embarazo

  • Infección después de un parto o de un aborto

  • Sangrado vaginal inexplicado (necesita una evaluación)

  • Cáncer del cuello uterino, del endometrio o del ovario

  • Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI), actual o en los últimos tres meses

  • Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) (cervicitis purulenta), actual o en los últimos tres meses

  • Enfermedad trofoblástica gestacional maligna

  • Cavidad uterina malformada (incompatible con la inserción del DIU)

  • Tuberculosis pélvica diagnosticada

Ventajas

  • Sumamente eficaz

  • No se requieren suministros constantes

  • Fácil de usar

  • No interfiere con el acto sexual

  • La fertilidad regresa pronto

Desventajas

  • Se requiere un proveedor para iniciar y discontinuar el uso

  • Puede causar dolor o molestia leves durante los procedimientos de inserción y extracción

  • Tiene efectos secundarios comunes (Las complicaciones, como Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) o perforación uterina, ocurren rara vez.)

  • Puede expulsarse (La mujer debe verificar la presencia de los hilos del DIU después de la menstruación.)

  • No protege contra las Enfermedades de Transmisión Sexual, ni el VIH (Sida)

Efectos secundarios posibles:

  • Dolor o calambres durante la menstruación

  • Sangrado menstrual prolongado y profuso

  • Proporcionar seguimiento y asesoramiento respecto a lo siguiente:

    • Cualquier inquietud de la paciente

    • Efectos secundarios comunes

    • Cualquier signo de complicaciones

    • Dolor en la parte baja del abdomen, flujo vaginal, fiebre

    • La paciente no nota la presencia de los hilos

    • Ausencia o retraso del período menstrual

DIU, QUE LIBERA PROGESTERONA:

Este dispositivo libera progesterona sintética, de esta forma endurece el moco cervical y suele suprimir la ovulación, aunque los niveles de hormonas se mantienen bajos. Este tipo de DIU debe reemplazarse cada cinco años, dependiendo del consejo del médico. El ajuste es cuestión de pocos minutos y la molestia es mínima. Su uso reduce el flujo menstrual, puede incrementar el riesgo de embarazo ectópico, en el que el óvulo fertilizado se desarrolla fuera del útero.

T  DE COBRE:

Es el dispositivo intrauterino más conocido, que lo implanta el médico, mediante una técnica sencilla, y que libera cobre para hacer su efecto. Se cambia cada 10 años, pero puede retirarse en cualquier momento

Contraindicaciones: Enfermedad inflamatoria pélvica, dolor pélvico crónico, sangrado menstrual abundante, tumores del aparato genital, cáncer de cuello uterino en todos sus estadías, antecedentes de embarazo ectópico, malformación uterina, , paciente con conductas de riesgo para enfermedades de transmisión sexual y embarazo.

Efectos Secundarios: Mayor duración del sangrado menstrual, en algunos casos dolor pélvico.